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癫痫病检查仅靠脑电图不行

来源:重庆癫痫病医院 更新时间:2016-10-31

不能仅靠脑电图来检查癫痫,这应该是每个癫痫病医院专业大夫都应熟知的检查常识。海华癫痫病专业医院的赵奕成主任认为,虽然脑电图检查在癫痫诊治过程中特别重要,然而 这决不能不结合临床实际,单纯依据脑电图的检查结果来下检查是偏面的。并且,既不能单凭脑电图的异常作出癫痫检查,也不能单凭脑电图无异常作出非癫痫检查。

为什么不能仅靠脑电图来检查癫痫呢?

赵奕成主任告诉记者,在临床上要对个病人作出癫痫的检查,主要依据其典型的临床发作表现:临床发作不典型,或者病史不具体不可靠时,脑电图在检查癫痫时,是项重要参考资料,即使这样也不能是决定性的。这是由于:

一,脑电图的敏感性高,但特异性差,所谓的癫痫波,也能够出现于些非癫痫性顽疾中,有癫痫发病的病人,脑电图描记时出现典型的癫痫波,当然是能够确诊癫痫病人患上癫痫。但从来没有过癫痫病发作的,即使脑电图有典型的癫痫波出现,也不能仅仅据此检查他为癫痫患者。

第二,有些人把脑电图的癫痫波完全与临床上癫痫的检查等同起来,这是概念上的混淆,一定要澄清,一定要加以差异。脑电图只是通过脑电图机把脑电活动放大以后、记录下来的一类图形,是单反映脑电活动的特性。而癫痫是一个临床概念,是综合病史、体检、及其他检查后作出的临床检查。

至于怎么样进一步看待没有临床癫痫发病、而在脑电图上出现癫痫波的问题,赵主任认为首先肯定确有少数普通人(尤其是有癫痫家族史者或儿童)有这种状况的存在。

那么,这些有癫痫波的人,现在没有诱发癫痫,将来诱发癫痫危害性如何?关于这一点,目前癫痫病学界了解还不完全一致,赵奕成主任研究后指出:正常儿童中癫痫波出现的机会约在千分之几,经过若干年的对比跟踪观察,这些有癫痫病的儿童发生痫癫的比例,并不比当初脑电图正常的儿童大。

当然也有人认为:现在没有临床癫痫发病、而脑电图上有癫痫波的存在,说明其脑电活动的惊厥阈值低,日后引发癫痫的或者性是要大些。鉴于上述观察结论,与追踪的时间因素有关,是以应对这些人,应该与那些脑电图正常的人有所不同,或者是比较客观的态度。

这样说来,脑电波与癫痫病之间的关系,其实相当复杂,医师在检查时一定要具体状况具体分析,仅靠脑电图来检查癫痫是完全不可取的,赵奕成主任后总结说。